質(zhì)量管理部組織有關(guān)人員進(jìn)行外部或內(nèi)部調(diào)查,如廠房設(shè)施、生38產(chǎn)設(shè)備等硬件配置,生產(chǎn)人員的資質(zhì)、生產(chǎn)能力等,對(duì)該批產(chǎn)品留樣或客戶回寄樣品進(jìn)行復(fù)驗(yàn)?;虿榭丛摦a(chǎn)品留樣、生產(chǎn)工藝、批生產(chǎn)記錄,評(píng)估產(chǎn)品的安全性和有效性,走訪客戶,聽(tīng)取其意見(jiàn)、了解其要求。質(zhì)量管理部依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,制定降低風(fēng)險(xiǎn)的具體措施,防止類(lèi)似問(wèn)題或事件再次發(fā)生,相關(guān)的糾正措施可能有:對(duì)有問(wèn)題的產(chǎn)品如需作退貨處理,及時(shí)向客戶退款并賠償由此產(chǎn)生的交通費(fèi)、人工工資等費(fèi)用;對(duì)有問(wèn)題的產(chǎn)品如需作換貨處理時(shí),主動(dòng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的交通費(fèi)、人工工資等費(fèi)用。相關(guān)的預(yù)防措施可能有:如產(chǎn)品質(zhì)量存在設(shè)計(jì)問(wèn)題,由研發(fā)部進(jìn)行技術(shù)研發(fā),必要時(shí)尋求國(guó)家研發(fā)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持,如生產(chǎn)質(zhì)量存在問(wèn)題,應(yīng)由生產(chǎn)技術(shù)部提出整改措施。當(dāng)處理投訴遇到客戶提出不合理要求難以通過(guò)協(xié)商解決的,可提交有關(guān)部門(mén)進(jìn)行仲裁。 使用者需要根據(jù)具體的使用場(chǎng)景和醫(yī)生建議選擇適合的備皮刀,并嚴(yán)格遵循操作規(guī)程,確保使用的效果和安全性。廣東無(wú)菌備皮刀產(chǎn)地貨源
等比較了脫毛、剃毛和保留毛發(fā)但深度清潔進(jìn)行術(shù)前備皮方法后發(fā)現(xiàn),深度清潔皮膚完全可以達(dá)到預(yù)防術(shù)后切口的目的,與蔡汝珠結(jié)論一致。因此,劉暢等建議,在保證不影響手術(shù)的前提下,推薦徹底清潔手術(shù)野皮膚和毛發(fā),但不進(jìn)行常規(guī)剃毛皮膚準(zhǔn)備。所以,選擇剪毛結(jié)合皂液徹底清潔皮膚,能保護(hù)手術(shù)區(qū)皮膚完整性并減少細(xì)菌的殘留,達(dá)到了預(yù)防并減少切口目的。正27確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚,徹底手術(shù)切口部位和周?chē)つw的污染。術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行,確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法,避免使用刀片刮除毛發(fā)。廣東無(wú)菌備皮刀產(chǎn)地貨源備皮刀和刮胡刀在使用目的、場(chǎng)景、材質(zhì)、使用方式上都有明顯的區(qū)別,需要根據(jù)具體需求進(jìn)行選擇和使用。
①剃毛損傷是諸多護(hù)理過(guò)程中造成的護(hù)理?yè)p傷之一,屬于護(hù)理差錯(cuò),應(yīng)該引起廣大護(hù)士的高度重視。其他的護(hù)理?yè)p傷在動(dòng)(靜)脈穿刺、插胃管、插尿管、灌腸、翻身過(guò)程中也可能發(fā)生,均屬于護(hù)理差錯(cuò)。避免護(hù)理?yè)p傷不僅是保護(hù)患者,也是保護(hù)護(hù)士自己,如何避免護(hù)理?yè)p傷需要護(hù)士不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),引以為鑒。②一次性塑料剃毛刀具雖然是一次性的,但包裝簡(jiǎn)陋非滅菌物品,建議生產(chǎn)廠家提供滅菌的剃毛刀具,增加剃毛的安全性。③發(fā)生剃毛損傷后護(hù)士對(duì)傷口處理不規(guī)范是本案例患方投訴的原因之一,因此一旦發(fā)生剃毛損傷,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格消毒、包扎,不能簡(jiǎn)單地用消毒棉簽壓在傷口后用膠布隨便粘貼。
備皮刀底座寬度大于刀頂?shù)膶挾?,不利于剃刮。為此筆者對(duì)備皮刀進(jìn)行改良,去除底座,用2 根長(zhǎng)約8cm的棉簽桿全長(zhǎng)縱向固定雙面刀片兩邊,對(duì)刀片起固定作用,雖刀片暴露部分多,但不影響刀片的穩(wěn)固,雙刃不受到影響。改良后的備皮刀用于臨床,操作者普遍反應(yīng)用此備皮刀備皮簡(jiǎn)便快捷,不夾毛發(fā),干凈衛(wèi)生,容易清洗,使用以來(lái)無(wú) 1 例患者受傷;取材方便,制作簡(jiǎn)單,經(jīng)濟(jì)實(shí)用;避免顱腦手術(shù)患者備皮需外請(qǐng)理發(fā)師給患者帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),解決了臨床為特殊部位手術(shù)患者備皮的難題。備皮刀刀片表面應(yīng)色澤均勻,刃口應(yīng)無(wú)銹斑、缺口,精磨層連續(xù)不斷。
剪毛備皮可以減少皮膚損傷,提高患者滿意度,降低術(shù)后切口風(fēng)險(xiǎn):研究發(fā)現(xiàn),與剪毛備皮相比,剃毛備皮存在剃毛刀夾毛、皮膚出現(xiàn)微小切口等問(wèn)題,特別是對(duì)重度消瘦和不配合操作者進(jìn)行剃毛時(shí),易劃傷備皮區(qū)褶皺處皮膚(腋窩),19.2%患者反應(yīng)有疼痛感;與剪毛備皮相比,脫毛劑備皮有少數(shù)患者出現(xiàn)備皮區(qū)皮膚、26發(fā)癢等過(guò)敏現(xiàn)象,患者滿意度低,該研究結(jié)果與孫靜等研究一致。因此,術(shù)前選擇剪毛備皮能減少皮膚損傷,避免皮膚出現(xiàn)發(fā)癢、疼痛等不適癥狀,提高患者的滿意度??偟膩?lái)說(shuō),備皮刀的發(fā)明為醫(yī)學(xué)手術(shù)帶來(lái)了重要的改變,為人類(lèi)的健康事業(yè)做出了巨大貢獻(xiàn)。廣東無(wú)菌備皮刀產(chǎn)地貨源
備皮刀主要用于手術(shù)前去除手術(shù)部位的毛發(fā),以減少傳染的風(fēng)險(xiǎn),通常在醫(yī)療場(chǎng)合使用。廣東無(wú)菌備皮刀產(chǎn)地貨源
傳統(tǒng)備皮刀剃毛的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方法自20世紀(jì)20年代出現(xiàn)后一直應(yīng)用于臨床,有研究指出,術(shù)前剃毛不僅容易使患者皮膚表面出現(xiàn)微小的割傷和劃傷,而且會(huì)破壞皮膚抵御外界微生物的屏障,增加手33術(shù)切口(surgical site infection,SSI)的風(fēng)險(xiǎn)。雖然臨床醫(yī)護(hù)人員關(guān)于皮膚準(zhǔn)備的觀念正在逐步改變,皮膚準(zhǔn)備重點(diǎn)已從傳統(tǒng)的大面積去除毛發(fā)轉(zhuǎn)向以減少手術(shù)部位為目的的徹底清潔與消毒,但是在皮膚準(zhǔn)備的具體實(shí)施過(guò)程中尚未形成統(tǒng)一、規(guī)范、詳細(xì)的手術(shù)患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方案及流程,部分醫(yī)院仍在使用備皮刀剃毛的皮膚準(zhǔn)備方法。本研究旨在運(yùn)用循證護(hù)理的理念和方法,將國(guó)內(nèi)外指南轉(zhuǎn)化為適宜在臨床情景下開(kāi)展的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方案,指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐,為患者提供科學(xué)、安全的護(hù)理服務(wù)。廣東無(wú)菌備皮刀產(chǎn)地貨源