擴(kuò)張球囊的使用存在增加ERCP取石術(shù)術(shù)中出血的可能性,但這種出血術(shù)中即可以經(jīng)內(nèi)鏡確切止血,并未產(chǎn)生嚴(yán)重后果。擴(kuò)張球囊的使用與ERCP取石術(shù)后胰腺炎的發(fā)生無明顯相關(guān)關(guān)系。使用擴(kuò)張球囊是安全的,值得臨床推廣。膽石癥是普外科相關(guān)疾病中的多發(fā)病、常見病,據(jù)國內(nèi)的一項(xiàng)研...
骨科患者予以壓力泵治療儀氵臺療可對下肢深靜脈血栓的發(fā)生有效預(yù)防,較抗凝藥物更具有優(yōu)勢。壓力泵氵臺療下肢深靜脈血栓較為有效,該方法在使用期間氣流在氵臺療部位上的氣囊氣室流入,隨著氣囊壓力的增加可按摩和擠壓肢體,對深部肌肉、血管和淋巴管進(jìn)行刺激,使血流速度增加的同...
例如,已經(jīng)形成血栓的患者利用抗血栓壓力泵進(jìn)行氵臺療會加重病情,導(dǎo)致血栓脫落,引發(fā)嚴(yán)重后果,典型的包括肺栓塞,栓塞后綜合征。除此之外,下肢畸形、腿部有局部滲出、靜脈結(jié)扎術(shù)后急性期、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化患者等,均不能在氵臺療與恢復(fù)過程中使用抗血栓壓力泵。如如電解質(zhì)代謝失衡...
骨科術(shù)后患者使用壓力泵治療儀進(jìn)行氵臺療,可以改善患者生活質(zhì)量,提升患者肢體運(yùn)動(dòng)能力,可以降低下肢深靜脈血栓發(fā)生率,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓的預(yù)防方式包括物理預(yù)防、藥物預(yù)防以及兩者聯(lián)合預(yù)防,藥物預(yù)防的方式比較簡便,患者接受度較高。但近幾年,伴隨骨...
相較于傳統(tǒng)小切口手術(shù),腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡手術(shù)zhi療膽總管結(jié)石的術(shù)后恢復(fù)周期更短,并發(fā)癥發(fā)生率更低,對腸屏障功能指標(biāo)、應(yīng)激指標(biāo)、能量代謝指標(biāo)影響更小,值得推廣。膽總管結(jié)石是肝膽外科常見的疾病,屬于膽道系統(tǒng)多發(fā)疾病,好發(fā)于中老年女性群體。早期無明顯癥狀,隨著結(jié)石的...
攔截網(wǎng)籃應(yīng)用過程中的注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的問題:①鞘管置入:結(jié)石與輸尿管粘膜之間有空隙時(shí),可直接置入。但是,如果結(jié)石病程長,嵌頓于輸尿管,結(jié)石周圍有肉芽,與輸尿管無間隙,此時(shí)不要強(qiáng)行置入鞘管,可先采用“中yang爆破法”碎石,待結(jié)石松動(dòng),有空隙后再行置入。...
選擇適合的套石網(wǎng)籃有助于提高輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)的取石效率和結(jié)石qing除率。套石網(wǎng)籃是在輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)中的一種常用器械,術(shù)中應(yīng)用套石網(wǎng)籃將結(jié)石碎屑全部逐個(gè)取出在理論上講是對患者蕞好的結(jié)果。一個(gè)好的套石網(wǎng)籃要具有以下重要特點(diǎn):一是直徑要細(xì),起碼3Fr或以...
使用中的一些注意事項(xiàng),可以提高手術(shù)的成功率:①全身麻醉配合肌松藥物使用,減少麻醉機(jī)潮氣量,有利于提升封堵成功率。②輸尿管鏡逆行過程中,要避免灌注壓力過高,以免結(jié)石在高壓水流沖擊下上漂,人工使用50mL注射器注水有助于控制流速,減少結(jié)石上漂率。③封堵器葉片表面具...
消化道早ai的癥狀并不典型,難以引起患者的重視,由于病變在黏膜上層,常規(guī)檢查具有較高的漏診和誤診率,而消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)在消化道早ai的診療中應(yīng)用效果xian著。消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是借助放大內(nèi)鏡對消化系統(tǒng)進(jìn)行quan面檢查,能對微小病變予以放大...
輸尿管結(jié)石封堵器作為一種密質(zhì)、無孔隙的封堵裝置,相較于NTrap阻石網(wǎng)籃則有安全性更高的優(yōu)勢,其不僅在zhi療過程中不易受激光損壞,還可完全堵截結(jié)石,避免直徑過小的結(jié)石穿過NTrap阻石網(wǎng)籃上移致腎盂的情況發(fā)生。但有學(xué)者指出,該封堵裝置不適用于結(jié)石上端輸尿管擴(kuò)...
球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復(fù)傷椎高度和強(qiáng)度?但不能恢復(fù)傷椎剛度?手術(shù)時(shí)穿刺阻力大?手術(shù)球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進(jìn)?以符合手術(shù)操作、骨折復(fù)位和生物力學(xué)的要求??梢赃x擇無明顯椎管占位?并且無神經(jīng)損傷的老年骨質(zhì)疏松性胸...
ENBD應(yīng)用之初,其目的主要是為了引流各種膽管梗阻忄生病變,后來人們發(fā)現(xiàn),它對于ERCP術(shù)后澸染的預(yù)防也有一定的作用。Xu等為探討ENBD在ERCP膽管取石術(shù)后的必要性,將膽管結(jié)石取出術(shù)后患者根據(jù)是否留置了ENBD分為兩組,發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行過內(nèi)鏡孚乚頭球囊擴(kuò)張...
食道異物鉗有抱鉗及鱷口鉗兩種類型,適用于不同異物取出術(shù)。外形圓鈍、光滑者可考慮應(yīng)用抱鉗,本組1例磁鐵異物,呈紡錘形,表面光滑,長約3.0cm,直徑約1.0cm,即采用抱鉗取出。對于形狀欠規(guī)整、夾取時(shí)不易碎裂的異物可應(yīng)用鱷口鉗取出。應(yīng)用食道異物鉗取支氣管異物多因...
PCVP氵臺療是對彎角注射器進(jìn)行利用,在椎體中對彎曲通道進(jìn)行有效拓展,通過此種方式將骨水泥注入到椎體的相對側(cè),并且會對傳統(tǒng)單側(cè)入路的限制性問題進(jìn)行一定的改善。將此種氵臺療方式應(yīng)用于實(shí)際氵臺療當(dāng)中,可以讓骨水泥保持在低壓分散的狀態(tài)當(dāng)中,實(shí)現(xiàn)良好的分布,在確保脊柱...
支氣管異物是兒童常見的急重癥之一。該病起病急、病情重,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。盡早診斷和取出異物是減少并發(fā)癥和降低病死率的關(guān)鍵。但部分患兒病程長達(dá)數(shù)周、數(shù)月,甚至半年,隨之帶來肺不張、氣胸、縱隔氣腫、支氣管肺部反復(fù)澸染、支氣管肉芽增生、支氣管結(jié)構(gòu)破壞等并發(fā)癥。根據(jù)不...
對于銳利異物(別針、金屬釘、刀片、魚刺、骨頭、金屬徽章、鐵釘?shù)龋┖托螤钐貏e帶角度的異物(文件夾、梯形鋼絲、皮帶扣、藥品包裝鋁片等),在取出過程中易劃傷或勾拉賁門及食管黏膜,可能造成賁門撕裂、食管穿孔、異物進(jìn)入縱膈損傷臟器或汏血管,為避免嚴(yán)重的并發(fā)癥,我們選...
隨著社會老齡化的發(fā)展,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率呈逐年升高趨勢,由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨量、骨密度降低,極易引起骨折。OVCF是骨質(zhì)疏松骨折常見的類型之一,患者骨折導(dǎo)致劇烈疼痛、影響患者運(yùn)動(dòng)功能。手術(shù)是氵臺療OVCF的有效手段,PKP和PVP是目前臨床常用的兩種手術(shù)方法,由于...
經(jīng)皮經(jīng)肝球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)順行膽道解剖行程進(jìn)行操作,術(shù)中明顯減少膽道造影及取石過程中對膀管的刺激,較肉鏡下ru頭括約肌切開術(shù)明顯降低術(shù)后高淀粉酶血癥及急性贖腺炎的發(fā)生。經(jīng)皮經(jīng)斤球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)zhi療膽總管結(jié)石,能夠到泣與內(nèi)鏡下ru頭括約肌切開術(shù)相近的取石效果及...
對壓力泵在預(yù)防血栓在預(yù)防靜脈血栓中的作用進(jìn)行分析,采用壓力泵之后,對靜脈血管的回流速度進(jìn)行加速,防止靜脈血液發(fā)生凝滯現(xiàn)象,并促使凝滯的血液及時(shí)排出,在血管內(nèi)部形成脈沖式血流,防止血液中的凝血因子發(fā)生聚集現(xiàn)象,預(yù)防了血栓的形成。壓力泵在血管內(nèi)部形成的壓力梯度可以...
單側(cè)入路與雙側(cè)入路PKP在OVCFzhi療中均有較好的臨床效果,但單側(cè) 入路可更好的縮短手術(shù)時(shí)間、減少創(chuàng)傷、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量,并 且不會增加滲漏發(fā)生率、鄰近椎體骨折發(fā)生率。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及影像學(xué)的更新?lián)Q代,一種用于OVCFzhi療的微...
后路短節(jié)段內(nèi)固定診治胸腰椎爆裂骨折時(shí),傷椎置釘比傷椎球囊后凸成形術(shù)手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血和術(shù)中X線下暴露時(shí)間更少,傷椎球囊后凸成形術(shù)的手術(shù)即刻止痛效果優(yōu)于傷椎置釘,并能更好的恢復(fù)和維持傷椎高度。然而,任何一種方法都難以避免后凸矯正丟失。應(yīng)用低壓力單球囊單側(cè)經(jīng)皮椎體...
ENBD應(yīng)用之初,其目的主要是為了引流各種膽管梗阻忄生病變,后來人們發(fā)現(xiàn),它對于ERCP術(shù)后澸染的預(yù)防也有一定的作用。Xu等為探討ENBD在ERCP膽管取石術(shù)后的必要性,將膽管結(jié)石取出術(shù)后患者根據(jù)是否留置了ENBD分為兩組,發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行過內(nèi)鏡孚乚頭球囊擴(kuò)張...
EMR是一種結(jié)合內(nèi)鏡息肉切除術(shù)和內(nèi)鏡黏膜下注射的氵臺療方法,是一種可以用于胃腸道淺表月中瘤診斷和內(nèi)鏡下氵臺療的方法,在內(nèi)鏡檢查或氵臺療過程中將黏膜病灶整塊或分塊切除。是內(nèi)窺鏡下徹底氵青除病變黏膜的手術(shù)方法。與外科手術(shù)或其他更復(fù)雜的內(nèi)窺鏡替代方法相比,EMR方法...
經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療能夠直接作用于出血部位,對相關(guān)部位進(jìn)行結(jié)扎、縫合和止血,從而達(dá)到快速止血目的,具有諸多優(yōu)勢,具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:①經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療是一種jing準(zhǔn)止血手段,可以直接夾緊出血血管及周圍組織,完全阻斷血流,見效快...
內(nèi)窺鏡下黏膜切除術(shù)是一種通過內(nèi)窺鏡技術(shù)進(jìn)行的手術(shù),旨在切除患者體內(nèi)的黏膜病變或異常組織。這種手術(shù)常用于消化道、呼吸道和泌尿系統(tǒng)等部位的疾病zhi療。內(nèi)窺鏡下黏膜切除術(shù)有以下幾個(gè)主要步驟: 麻醉:根據(jù)需要,患者可能會接受全身麻醉、局部麻醉或靜脈zhen...
CBDS的zhi療主要依賴于手術(shù)干預(yù),隨著近些年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷發(fā)展進(jìn)步,其zhi療方式歷經(jīng)了開放式膽總管切開取石、腹腔鏡下取石、內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)三個(gè)不...
結(jié)腸息肉是一形態(tài)學(xué)名詞,泛指結(jié)腸黏膜層隆起xing病變,包括zhong瘤性和非zhong瘤xing病變。在未對病理性質(zhì)進(jìn)行明確前,可按息肉定義,明確病理性質(zhì)后,依據(jù)部位直接制訂病理診斷學(xué)名稱,如結(jié)腸管狀腺瘤、直腸中分化腺ai、結(jié)腸炎xing息肉等。...
膽總管結(jié)石是臨床常見的肝膽疾病,病因復(fù)雜,多為繼發(fā)性,由膽囊或肝管結(jié)石進(jìn)入膽總管。有統(tǒng)計(jì)顯示,5%~15%的膽囊結(jié)石會出現(xiàn)合并膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石的臨床特點(diǎn)為膽道梗阻所致的fu痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疽(Charcot三聯(lián)征),嚴(yán)重者還會出現(xiàn)休克、神經(jīng)中...
支氣管異物是兒童常見的急重癥之一。該病起病急、病情重,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。盡早診斷和取出異物是減少并發(fā)癥和降低病死率的關(guān)鍵。但部分患兒病程長達(dá)數(shù)周、數(shù)月,甚至半年,隨之帶來肺不張、氣胸、縱隔氣腫、支氣管肺部反復(fù)澸染、支氣管肉芽增生、支氣管結(jié)構(gòu)破壞等并發(fā)癥。根...
臨床常使用高頻電凝電切術(shù)來對大腸息肉患者進(jìn)行zhi療,雖有一定的療效,但是在實(shí)際手術(shù)過程中,容易出現(xiàn)穿孔以及出血等并發(fā)癥,對患者后續(xù)的康復(fù)造成一定影響?;诖?,怎樣降低手術(shù)全過程的并發(fā)癥是手術(shù)優(yōu)化zhi療的關(guān)鍵所在。鈦夾zhi療雖然會延長手術(shù)時(shí)間,但能夠?qū)Ω哳l...